Ці можна сумяшчаць алкаголь і антыбіётыкі? Дакладнага адказу на гэтае папулярнае пытанне не даюць нават лекары. І калі адны катэгарычна супраць такіх дуэтаў, іншыя лічаць, што важна ўлічваць, які алкаголь ужываеш і колькі. Ёсць і трэцяе меркаванне, што пісьменна падышоўшы да пытання, можна паспяхова пралячыцца, захаваўшы пры гэтым сацыяльную актыўнасць.
Ці сапраўды трэба ўстрымлівацца ад спіртнога ў спалучэнні з курсам антыбіётыкаў? Давайце разбяромся.
Многае залежыць ад дзеючага рэчыва прэпарата. Некаторыя віды антыбіётыкаў з алкаголем не сябруюць зусім, іншыя ж могуць нармальна ўзаемадзейнічаць. Вядома, змешваць алкаголь з таблеткамі, прачытаўшы гэты артыкул, не варта. Аднак веданне пэўных рэчаў дапаможа не запанікаваць, а пісьменна разабрацца ў пытанні, калі па нейкіх прычынах падчас антыбіётыкатэрапіі вы ўсё ж выпілі алкаголь.
Антыбіётыкі і алкаголь: міфы і легенды
Ёсць версія, што палохалыя гісторыі аб тым, што нельга сумяшчаць алкаголь і антыбіётыкі, сталі распаўсюджвацца пасля вайны. Легенда першая абвяшчае аб тым, што ў гэты перыяд венералагічныя клінікі ў нашай краіне і за мяжой былі проста перапоўнены. Пацыенты - салдаты і афіцэры, спаўна якія спазналі "любаты" ваеннага становішча. Медперсанал спецыяльна запалохваў пацыентаў, расказваючы аб цяжкіх наступствах спалучэння алкаголю і антыбіётыкаў, бо выпіўшы, хворыя зноў маглі пусціцца ва ўсе цяжкія, а вынікам такіх "подзвігаў" цалкам магла быць новая палавая інфекцыя.
Іншая легенда абвяшчае, што з-за працаёмкасці атрымання пеніцыліну яго выпарвалі з мачы якія лячыліся салдат. З гэтай прычыны салдатам забаранялі піць піва падчас тэрапіі.
Небяспека ўжывання спіртнога падчас прыёму антыбіётыкаў лунае ў паветры і сучасныя людзі аддаюць перавагу пазбягаць падобных міксаў. Але што аб гэтым думае доказная медыцына?
Што кажуць даследаванні?
У пачатку XХI стагоддзя былі праведзены даследаванні ўздзеяння этанолу на розныя віды антыбіётыкаў. У ходзе эксперыментаў на лабараторных жывёлах і людзях-добраахвотніках, было даказана, што на большасць відаў антыбіётыкаў прыём алкаголю не ўплывае.
Так, у доследнай і кантрольнай групе доследныя антыбіётыкі былі аднолькава эфектыўныя. Значных адхіленняў у механізмах ўсмоктвання, размеркавання па арганізме, а таксама вывядзення прадуктаў распаду выяўлена не было.
Дарэчы, існуе гіпотэза, што прыём алкагольных напояў узмацняе неспрыяльнае дзеянне антыбіётыкаў на печань. У медыцынскай літаратуры такія выпадкі апісаны мала з-за іх рэдкай праявы (да 10 выпадкаў на 100 000). У той жа час дадатковыя даследаванні ў сувязі з гэтым не праводзілася. Няўжо ўсе асцярогі неабгрунтаваны?
Якія антыбіётыкі нельга сумяшчаць з алкаголем
Не, асцярогі небеспадстаўныя: існуе цэлы шэраг антыбіётыкаў, якія пры кантакце з алкаголем даюць вельмі непрыемныя сімптомы - так званую дысульфірам-падобную рэакцыю. Рэакцыя ўзнікае пры хімічным узаемадзеянні этанолу з некаторымі спецыфічнымі малекуламі антыбіётыкаў, у выніку змяняецца абмен этылавага спірту ў арганізме. У прыватнасці, адбываецца назапашванне прамежкавага рэчыва - ацэтальдэгіду. Інтаксікацыя гэтым рэчывам дае наступныя сімптомы:
- моцны галаўны боль
- млоснасць і пазывы да ваніт
- пачашчэнне сардэчнага рытму
- пачырваненне асобы, шыі, вобласці грудзей, "жар" у іх
- перарывістае цяжкае дыханне
- курчы канечнасцяў
Пры вялікіх дозах алкаголю магчымы смяротны зыход!
Паказаныя сімптомы пераносяцца вельмі цяжка, часцяком выклікаючы страх удушша або смерці. Дисульфирам-падобная рэакцыя выкарыстоўваецца ў клініках пры лячэнні алкагалізму ("кадаваньне").
Антыбіётыкі, здольныя выклікаць пералічаныя сімптомы:
- дзеючае рэчыва метронідазол
- дзеючае рэчыва кетоконазол (прызначаюць пры малочніцы, напрыклад, у выглядзе свечак)
- дзеючае рэчыва фуразалідон (прызначаецца пры харчовых атручваннях або дыярэі неўдакладненай прыроды)
- дзеючае рэчыва хлорамфенікол (таксічны, выкарыстоўваецца рэдка: пры інфекцыях мочэвыводзяшчіх шляхоў, жоўцевых параток і некаторых іншых хваробах)
- дзеючае рэчыва ко-тримоксазол (можа прызначацца пры інфекцыях дыхальных шляхоў, нырак і мачаточнікаў, прастатыце)
- дзеючае рэчыва лорноксикам (прымяняецца для лячэння бактэрыяльных інфекцый рэспіраторных і ЛОР-органаў, нырак, мочэвыводзяшчіх шляхоў і іншае)
- дзеючае рэчыва тынідазол (часта прызначаюць пры інфікаванні бактэрыяй Хеликобактер Пілары, якая выклікае язву страўніка)
- дзеючае рэчыва цефамандол (ін'екцыі пры інфекцыях неўдакладненай прыроды)
- дзеючае рэчыва цефоперазон (выпускаецца ў ін'екцыях, лечаць дыхальныя шляхі, у тым ліку запаленне лёгкіх, бактэрыяльныя хваробы мочапалавой сістэмы і іншыя захворванні)
- дзеючае рэчыва моксіфлаксацын (антыбіётык шырокага спектру дзеяння, прызначаецца пры цяжкіх станах, у тым ліку ліхаманцы, калі ёсць падазрэнне на бактэрыяльную інфекцыю)
Пры тэрапіі гэтымі прэпаратамі (як лекамі для прыёму ўнутр, так і свечкамі ці вочнымі кроплямі) неабходна пазбягаць ужыванні алкаголю!
Каб быць упэўненымі, што ваш антыбіётык не ўваходзіць у групу прэпаратаў, якія забаронена сумяшчаць са спіртнымі напоямі, удакладніце гэта ў свайго лекара, а таксама ўважліва вывучыце інструкцыю да прэпарата.
Разумнае рашэнне
Пры лячэнні якога-небудзь захворванні антыбіётыкамі ў любым выпадку не варта перагружаць свой арганізм алкагольнымі напоямі. Бо як любое таксічнае рэчыва, этанол патрабуе "абясшкоджвання" ў арганізме. На барацьбу з атрутай арганізм кідае дадатковыя рэзервы, часта апошнія, асабліва, калі хвароба зацяжная. Расходаванне сіл на ачыстку арганізма можа нанесці ўрон імунітэту і значна павялічыць перыяд акрыяння.
Акрамя таго, даследаванні і медыцынская практыка пацвярджаюць, што і алкаголь, і антыбіётыкі аказваюць прыгнятальнае дзеянне на печань.
Нягледзячы на тое, што меркаванне спецыялістаў адносна сумяшчальнасці спіртных напояў і антыбактэрыйных сродкаў падзяляюцца (за выключэннем тых прэпаратаў, па якіх абмежаванні катэгарычныя), большая частка схіляюцца да таго, што падчас курсу антыбіётыкатэрапіі ад спіртных напояў лепш адмовіцца. Таксама варта ведаць: калі падчас тэрапіі вы ўсё ж выпілі куфель віна, адмаўляцца ад чарговага прыёму антыбіётыка не варта (вядома, калі гэта прэпарат, па якім няма супрацьпаказанні па алкаголі).